三重県桑名市にあるウエルネス医療クリニック。整形外科・耳鼻咽喉科・リハビリテーション科

花粉食物アレルギー症候群（PFAS）

特定の花粉に繰り返し感作が進むと、関連する果物を食べたり豆乳を飲むことで、口がかゆくなる、ピリピリ・いがいがするなどの症状が起こることがあります。

症状の重症度は、口腔にとどまるものからアナフィラキシーショックを起こすものまでさまざまです。複数の食物に症状が出てQOL（生活の質）が下がることもあります。血液検査で原因食物がはっきりしないこともあるため、必要に応じて詳しい検査を行ったり、連携施設への紹介を行います。

食物負荷試験

食物アレルギーでは、血液検査の結果と実際の症状が一致しないことが少なくありません。また、血液検査では「安全に食べられる量」は分かりません。このため、実際に食べて確認する試験を行う方法があります。
現在、食物負荷試験については準備中です。 必要に応じて連携医療機関をご紹介します。

【アナフィラキシーを起こされた方への対応】

当院では、以下のご相談・診療に対応しています。 アナフィラキシーなどの重症のアレルギー症状を起こしたことがある方
アレルゲンが特定できていない方の相談
アドレナリン製剤（エピペン・ネフィー）の指導、処方
※緊急性がある症状が現在出ている方は救急外来を受診ください。

乳児健診や予防接種の際にご希望の方にスキンケア指導を行っています。
乳幼児期は皮膚のバリアが未熟です。近年食物アレルギーの発症メカニズムとして経皮感作という病態が注目されています。
傷ついた皮膚から食物成分が侵入すると、初めて食べる食物でも既に異物として認識しアレルギー反応を起こしすくなることがわかっています。
湿疹の状態が長く続くお子様は日常的に皮膚のバリアが破綻している状態が続くため、環境中の食物蛋白が皮膚から体内にアレルゲンとして認識されやすい状況が続きます。
食物アレルギーの予防の観点からも乳幼児期のスキンケアと外用指導を重視して指導を行っています。

従来の治療で十分な改善ができない場合に、新しい選択肢として生物学的製剤（デュピクセント）による治療を行っています。
中等症から重症のアトピー性皮膚炎の方に適応があります。
デュピクセントはアトピー性皮膚炎の病態で中心的な役割をするIL-4,IL-13というサイトカインの働きを抑え込む薬です。
皮膚のバリア機能を守り、広範囲の皮疹やかゆみを強力に抑え込みます。

対象になる方
・中等症〜重症のアトピー性皮膚炎の方
・従来の治療を6ヶ月以上適切に行っても充分な治療効果が得られない方
・生後6ヶ月以上のお子さんから大人まで

重篤な副作用は少ないお薬ですが、結膜炎、注射部位の発赤、疼痛などの特徴的な副作用を起こすことがあります。治療中は定期的に診察を受ける必要があります。

アナフィラキシーの原因として３番目に多いのがハチです。
刺された場所が大きく腫れた方のうち、次に刺された際に重篤なアレルギー症状（アナフィラキシーショック）を起こす方がいます。
林業、電気工事、建築業、農業など、ハチに刺される機会が多い方は、ハチへのアレルギーを起こす抗体があるかどうか調べることができます。
またアナフィラキシーを起こす場合は30分以内のアドレナリン製剤（エピペン、ネフィーなど）使用が救命に大きく影響します。
アドレナリン製剤の処方と使い方の詳しい指導を行っています。

水いぼ自体は弱いウイルスによる疾患ですが、お子さんの普段の肌の状態をみることが非常に重要です。
当院では肌の状態に合わせて３つの治療から選択します。先にベースの肌を治療してから水いぼ治療を進めていくこともあります。
お気軽にご相談ください。